Wat gebeurt er als je een leefstijlprogramma, ontwikkeld
door een universiteit, wil gaan uitvoeren in de praktijk? Daarover
is nog weinig bekend. Ons project 'van SLIM naar SLIMMER'
(gefinancierd door het Diabetes Fonds) laat zien dat het mogelijk
is en dat het veel oplevert.
SLIM is een bewezen effectief leefstijlprogramma, ontwikkeld
door Universiteit Maastricht. Deelnemers kregen voedingsadvies van
een diëtist en bezochten een wekelijkse sportles. Na 1 jaar waren
de deelnemers gemiddeld 2,6 kilo afgevallen en was hun middelomtrek
gemiddeld met 3,5 cm. afgenomen. En na 4 jaar hadden de deelnemers
zelfs de helft minder diabetes dan de controlegroep! Goede
resultaten, die hun weg moeten vinden naar de praktijk - vond het
Diabetes Fonds.
Daarom hebben wij het SLIM programma vertaald naar een SLIMMER
programma voor de praktijk. Het aanpassen was een boeiend proces
waarin de SLIM ontwikkelaars en de zorgverleners in meerdere
'rondes' konden meepraten. Hierbij was ook belangrijk dat de
succesvolle elementen van SLIM behouden bleven. Wat is aangepast
aan de praktijk: meer flexibiliteit voor de dietist, meer
expliciete richtlijnen voor de fysiotherapeut, update van
materialen, en vooral ook herschrijven van draaiboeken. De
benodigde competenties en rolverdeling van lokale organisaties
waren bijvoorbeeld niet beschreven. Na het aanpassen, is een pilot
gestart waarin 31 patiënten zijn begeleid door Apeldoornse
huisartsenpraktijken, fysiotherapeuten en diëtisten.
De eerste resultaten van SLIMMER overtreffen onze verwachtingen.
Na 10 maanden SLIMMER was een gemiddelde gewichtsdaling te zien van
3,5 kilo en een gemiddelde daling in middelomtrek van 4,2 cm.
Daarnaast was de bloeddruk gedaald, voelden deelnemers zich
gezonder, bewogen ze meer en dronken ze minder alcohol.
Na de pilot volgt nu een effectstudie naar SLIMMER, in
Apeldoorn. Wij zijn heel benieuwd naar de resultaten, zullen deze
net zo goed zijn als in SLIM, of nog beter?! Onze ervaring is:
samen met onderzoek, praktijk en beleid kom je verder.
Sofieke van Oord-Jansen is projectcoordinator SLIMMER, een project van academische werkplaats AGORA met subsidie van het Diabetes Fonds en ZonMw.